“马主任,先行性心脏病病人,无输血史,在手术台上,已经准备麻醉了,手术室通知要2U悬浮红细胞,连续两次交叉配血主、次侧均凝集,怎么办?”
“复查血型、做不规则抗体筛查、直抗试验、重新交叉配血并做病人自身对照。”
“主、次侧还是强凝集,不规则抗体I、II、III筛检细胞均阳性,直抗试验阴性。”
“考率-M抗体的可能性较大,多用几袋血同时交叉配血,看是否能筛查出交叉配血相合的,如果不行,筛选出凝集强度低于自身对照的血,发给病人。”
“好了。”
“如果这次没有输血科的大力配合,我们的手术根本没办法进行。”
输血科的工作不简单。它不像扎针,一次不行,可以再扎一次。也不像抽血化验,这次结果有异议可以再次抽血化验。输血科,如果有一次血型发放出现错误,它危及的是生命。
2012年初,乐视体育平台_乐视体育官网:的输血科从检验科分离了出来,因为输血科的高风险,医院没人愿意到这里来工作。在检验科踏实肯干、爱钻研的马凤莲,来到输血科任主任一职。马凤莲主任说:“当知道这个消息的时候,她心里也曾打过鼓,当想到,工作总是需要人去干的,自己还是共产党员,就更要迎难而上,无论身处何地,都不能给党旗抹黑。”
新成立的输血科,相关性管理条例和规章制度都不健全,而且,对于独立成科的输血科,需要学习的一些专业性知识却很多。
平日里就喜欢钻研的马凤莲主任,查阅了大量乐视体育平台_乐视体育官网:输血条例的一些规章制度、相关法律法规等资料,结合医院实际情况,制定出了输血科的管理条例和规章制度,规范了科室人员的操作流程。同时为了提高全科室人员的专业素养,马凤莲购买了很多专业性书籍,以供大家共同学习和交流。
功夫不负有心人,五年多的时间过去了,输血科的重要性慢慢被大家所了解和接受,特别是在2013年医院创“三甲”期间,外出学习、参观、交流,回来科室内部讨论研究再研究,使科室的各项工作都得到了极大的改善和提升。
随着人类疾病谱的不断增加,新发现的血型种类也在增多,目前,已经发现的血型有30多种,300多种抗原。马凤莲主任说,血型增多不可怕,可怕的是有些特殊病人,比如肿瘤病人因为自身抗原减弱具体血型定型困难,这就需要输血科的工作人员时时刻刻保持警惕,对病人所需血型和输血科所配血型进行配对时,一定要细致,容不得出一丝纰漏。
为保证输血者的安全,马凤莲主任说,输血科对河南省红十字血液中心所提供的每一袋血,在输血前,他们都要进行交叉配血,在确定双方血型符合的前提下进行交叉配血,在盐水交叉配血和聚凝胺交叉配血两种方法都确认无误之后,才能给需要输血的患者使用。
一天四查输血科储血冰箱温度、手术前病人血型和血库血型的再次确认与配型、查看病人手术病历帮助临床更加合理安全的用血、确定每月各个科室的用血量以估算下个月的用血量、定期进行内部人员血型配比技术大比武以提升科室人员专业技能等举措的实施,五年多的时间过去了,医院输血科的规范化运行,保障了医院各临床一线科室的有效运转。
马凤莲主任的自我加压,不但使科室的发展更为有序,更守候了生命,为需要输血的患者增设了一道安全屏障。
马凤莲,乐视体育平台_乐视体育官网:输血科主任,副主任技师。从事临床检验、教学工作20余年,具有丰富的医学检验专业经验,能熟练掌握输血医学、生化、免疫、微生物等各项检验技术,熟练掌握临床实验室室内及室间质量控制,工作经验丰富,能够解决各种常见输血、检验等方面的疑难问题。
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